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国企医院改制已经驶入了快车道
2018-04-25 09:36:12点击: 【字号: 分享到:
 

  日前,国家统计局发布《2017年国民经济和社会发展统计公报》显示,2017年年末全国共有医疗卫生机构99.5万个,其中医院3.0万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院1.8万个。这意味着,相比于2016年,公立医院数量减少了约1000家,而民营医院增长了2000家。

  为什么公立医院大幅减少而民营医院飞快增加?这背后究竟是发展使然还是畸形增长?在中国医疗改革的阵痛期,社会化办医成为一个不可忽视的现象。

  公立医院总数减少

  2005年,中国公立医院数量为15483家,如今已经有3000家公立医院消失。医疗改革进程的加快,成为公立医院总数量减少的重要因素之一。

  根据2017年香港艾力彼医院管理研究中心发布的中国非公立医院竞争力排名及分析报告显示,100强非公医院中,有41家是改制医院,这其中,企业医院的改制占了大头。

  社科院公共政策研究中心副主任杜创说,企业医院需要改制的根本原因在于带有计划经济特征的企业医疗卫生体制整体瓦解,国有企业办医院的外在环境消失。企业医院改制主要是在国有企业主办机关的强力推动下进行的,改制的实际动力在于为企业减负。

  但也有声音认为,公立医院减少,可能是统计口径的变化,并不一定就是改制原因。比如有的公立医院或是被兼并了,有些则可能被改成了社区卫生服务中心。

  无论如何,有迹象显示,国企医院改制已经驶入了快车道。20178月份,国资委、中央编办、教育部等六部委联合制定了《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》,对全国数千家国有企业医院的剥离做出了具体规划和路径,在改革时间表上明确,今年底前要完成企业办医疗、教育机构的移交改制或集中管理工作。

  对此,有业内人士表示,公立医院的职能加速转变,也将意味着医生职能的转变,比如医院转为社区卫生服务中心后,许多医生的工作重心就从诊疗变成了做公卫;一些转型康复机构的,医生们还要从头再来学康复专业。这对医生来说也是一个挑战。